Методика лечения экземы. Дегтярные препараты

 

 

 

 

В начале лечения чистый деготь наносится на ограниченный участок пораженной кожи на короткое время — 15—30 минут. В дальнейшем, при хорошей переносимости дегтя, постепенно увеличивается площадь смазанного участка кожи и удлиняется время аппликации. Чистый деготь на очаги поражения наносится легкими движениями деревянной палочкой с ватой. После нанесения дегтя на кожу данный участок кожи остается открытым или густо присыпается индифферентным порошком. Рекомендуется делать легкую марлевую повязку или, если деготь применяется на конечности,—надевать чулки или перчатки па время аппликации.

 

Сразу после нанесения на кожу чистого дегтя у больных с острыми воспалительными явлениями, особенно при наличии эрозий, появляется жжение и одновременно исчезает зуд. Жжение прекращается через 10—15 минут, и только у некоторых больных с особо высокой возбудимостью жжение продолжается все время, пока на коже имеется деготь. Отдельные больные сразу после нанесения на кожу дегтя отмечают усиление зуда, который исчезает только после удаления дегтя с кожи.

 

Через 15—30 минут деготь следует удалить с кожи марлевым тампоном, смоченным растительным маслом, рыбьим жиром или вазелином. После удаления с кожи дегтя может наблюдаться усиление красноты, отека кожи и через 15—30 минут увеличение мок- нутия па смазанном участке. В подобном случае на данный участок кожи после удаления дегтя следует сделать индифферентную примочку. Тем больным, у которых мокнутие незначительное, через 1—2 часа после удаления дегтя с кожи, на данный участок кожи следует нанести цинковую пасту или цинковую водную взбалтываемую смесь. У больных, у которых мокнутие после снятия дегтя с кожи не появляется, данный участок кожи не смазывается и остается открытым до следующего дня

 

При хорошей переносимости дегтя на следующий день он накладывается на другой участок пораженной кожи, но площадь смазанного очага увеличивается до 10—15 см в диаметре, а длительность аппликации удлиняется до 30—60 минут. Повторные наложения дегтя на один и тот же участок проводятся через 1—3 дня. В перерывах между смазываниями дегтем проводится только индифферентная терапия.

 

У большинства больных даже в острой стадии заболевания от первых аппликаций получается хороший и быстрый результат. Уменьшается краснота и отек кожи, прекращается мокнутие, быстро эпителизнруются эрозии. На коже остается инфильтрация, которая рассасывается значительно медленнее. В дальнейшем применяются уже легкие втирания дегтя в течение 15—20 секунд деревянной палочкой с ватой. Время аппликации увеличивается до 2— 3 часов.

 

Больным, у которых после 10—12 аппликаций инфильтрация кожи уменьшается медленно и кожный процесс, несмотря на проводимое лечение, остается стационарным, следует сочетать действие дегтя с применением горячего парафина. Тот или иной участок кожи следует смазывать чистым дегтем па 1 —1,5 часа, а затем сверху на этот очаг накладывать на один час расплавленный при 50—55°С парафин. Пораженный участок следует тепло укрыть клеенкой, ватой и забинтовать. Через час парафин следует удалить с кожи вместе с дегтем. В день применения таких аппликаций кожу ничем не смазывают. Повторные аппликации применяются через 1—2 дня.

 

У некоторых больных после наложения дегтя могут наблюдаться обострения, наступающие чаще всего через 4—7 часов после удаления дегтя с кожи. Обострение, появившееся от применения деггя, не всегда говорит о его полной непереносимости.

 

Большинство больных, у которых в процессе лечения дегтем наступает обострение после 1—3 или 8—9 аппликаций, вновь хорошо переносят деготь после перерыва в 5—10 дней.

Больные экзематоидами разного рода поддаются лечению особенно быстро. Учитывая меньшую реактивность этих больных, они могут применять деготь даже при наличии диффузного мокпутия. В подобных случаях первоначально отмечается жжение, подчас довольно сильное, которое длится 10—30 минут, а затем прекращается. Мокнутнс иногда усиливается, иногда уменьшается, а в некоторых случаях даже прекращается. Как правило, на следующий день наступает улучшение: краснота из ярко-красной переходит в застойную, уменьшается мокнутие и улучшаются субъективные ощущения. Мокнутие обычно полностью прекращается после 3—4 аппликаций, но остается небольшая гиперемия и инфильтрация. В подобных случаях лечение следует продолжать еще 1— 2 недели и прекращать, когда на коже остается лишь ничтожная инфильтрация, пигментация и незначительное шелушение.

 

При экзематоиде и хронической экземе со вторичными высыпаниями деготь накладывается только на исходный локализованный очаг экзематондного процесса: на голени, крупные складки, кисти и т. д. Участки кожи со вторичными высыпаниями чаще всего следует смазывать цинковой водной взбалтываемой смесью. Вторичные высыпания у большинства больных за время применения дегтя постепенно затухают и к концу первой или к началу второй недели лечения исчезают полностью. У отдельных больных после применения 1—2 аппликаций дегтем вторичные высыпания могут обостряться, увеличивается их краснота и сочность, но в дальнейшем они затухают и прекращаются.

 

При хронической распространенной экземе в острой и подост- рой стадиях следует переходить па лечение более осторожно. Вначале чистым дегтем смазывается ограниченный участок кожи, не более 5 см в диаметре, на срок от 15 до 30 минут. После применения 3—4 дегтярных аппликаций отмечается значительное улучшение не только на месте смазывания кожи дегтем, но и на всех остальных участках. Лучшие результаты, проявляющиеся в уменьшении красноты, инфильтрации и прекращении мокнутия, будут, конечно, на участке, смазанном дегтем. Но и на несмазанных участках отмечаются явные улучшения.

 

Средняя длительность лечения у больных в острой и подострой стадии заболевания — 24 дня, а в стационарной — 15 дней.

 

Среднее число аппликаций дегтем у различных больных колеблется от 9 до 11 аппликаций.

 

Одно местное лечение дегтем само по себе даст достаточный и быстрый эффект. Это, однако, не значит, что рекомендуется отказ от общего лечения. Последнее совершенно необходимо, и недооценка его, очевидно, должна сказаться па отдаленных результатах.

 

Анализируя опыт применения дегтя при лечении экзематозных заболеваний, можно сделать следующие выводы:

 

1.         Дегтярные препараты оказываются весьма эффективными при лечении ряда экзематозных поражений кожи, ускоряя выздоровление.

2.         Деготь обладает хорошим терапевтическим действием, удобен при лечении и заслуживает широкого применения на практике.

3.         Методика лечения дегтем должна изменяться в зависимости от стадии и течения экзематозного процесса, а также от реакции организма на предшествующее наложение дегтярного препарата.

4.         Особенно хороший эффект от применения дегтя получается при микробных экзематоидах.

5.         У ряда больных можно добиться выздоровления одним местным применением дегтярных препаратов. Однако лечение дегтяр- ними препаратами необходимо проводить в комплексе с другими мероприятиями, с учетом общего состояния больных.

6.         Местное применение дегтя может вызвать явное улучшение на симметричных и других отдаленных участках пораженной кожи. Под влиянием дегтя может наступить уменьшение, а затем прекращение не только местного, но и общего зуда.

7.         Местные аппликации дегтя вызывают нормализацию сна и общего улучшения состояния организма.

 

Смотрите также:

 

ЭКЗЕМА - народные средства от экземы. Травы, гомеопатия.

Лечение. Перед назначением лечения больного экземой следует тщательно обследовать, чтобы выявить и
Назначают антигистаминные препараты

 

Народные способы лечения экзем

6. Народные способы лечения экзем. Из большого числа кожных болезней самой частой и хорошо поддающейся.
Разработка. методики лечения их с использованием народных средств достойна внимания. научных работников.

 

Кожные болезни и их лечение. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ

воспаления кожи. Применяют антигистаминные и седативные препараты. Наружное.
методы воздействия и др. Наружно-кортикостероидные и дегтярные мази. Профилактика.
индивидуальное лечение, потому что универсального средства от экземы нет.

 

Кожные болезни и их лечение. ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ...

физиотерапевтических методов и курортного лечения.
нафталановая, дегтярная и т.д. С одной стороны, порошки, содержащиеся в пасте
Важнейшими разрешающими средствами являются деготь, сера, препарат АСД (жидкость Дегорова), ихтиол.